Leuvense Kinesitherapeuten Kring Kinesitherapie Leuven
 

Honoraria en mutualiteitstussenkomst

Terugbetalingsvoorwaarden

Iedere kinesitherapie-behandeling dient te worden voorgeschreven door een arts. Dit voorschrift moet de volgende gegevens bevatten:

  • de diagnose (vastgesteld door de arts)
  • het aantal (door de arts) gevraagde behandelingen

Over de frequentie en de aard van de behandeling kan de kinesitherapeut(e) zelf beslissen als hierover niets op het voorschrift vermeld staat.

Iedere behandeling moet worden aangevat binnen de 2 maanden die volgen na de datum van het voorschrift (of na de termijn die is opgegeven door de voorschrijver)

De categorieën

Courante aandoeningen

Voor de courante (= gewone) aandoeningen zijn slechts 18 behandelingen per jaar voor éénzelfde aandoening voorzien tegen het hoogste terugbetalingstarief. Vanaf de 19de zitting geldt er een lager terugbetalingstarief.

Heeft u in de loop van hetzelfde jaar (1 januari tot 31 december) nog kinesitherapie nodig voor een andere aandoening, dan kan de arts, in samenspraak met de kinesitherapeut(e), een aanvraag tot toestemming richten aan de adviserend geneesheer  van de mutualiteit.
Dit kan voor nog maximum 2 andere aandoeningen: dus een totaal van 54 zittingen per kalenderjaar tegen het hoogste terugbetalingstarief. Voor meer zittingen geldt het lager terugbetalingstarief.

F-aandoeningen

Patiënten met een F-aandoening, acuut of chronisch, hebben recht op 60 behandelingen per jaar (= te rekenen vanaf de datum van de eerste zitting) aan het hoogste terugbetalingstarief.
Er kunnen maximum 60 zitingen bijkomen aan het hoogste terugbetalingstarief in geval van een nieuwe (of andere) aandoening uit de F-lijst.
Meer zittingen dan het voorziene maximum worden aan een lager terugbetalingstarief terugbetaald.

Het is de verantwoordelijkheid van de kinesitherapeut om te oordelen, op basis van de diagnose, of u onder een F-aandoening valt.
De kinesitherapeut(e) stelt de adviserend geneesheer hiervan op de hoogte aan de hand van een speciaal formulier (kennisgevingsformulier).

E-aandoeningen

Patiënten met een E-aandoening hebben geen beperking van het aantal zittingen aan het hoogste terugbetalingstarief.

Opgelet

Behandelingen aan huis worden enkel terugbetaald als de arts uitdrukkelijk vermeldt op het voorschrift dat u zich niet kan verplaatsen.

Tarieven

(Bron: Objectief Gezondheid)